реклама

Вопрос доктору
Вы можете задать вопрос на нашем сайте.


Врач

Осложнения доброкачественного увеличения предстательной железы

Осложнения доброкачественного увеличения предстательной железы

К сожалению, перечень осложнений роста аденомы не ограничивается симптомами, описанными выше. Урологам часто приходится лечить запущенные случаи. Речь идет о таких осложнениях, как:

- задержка мочи
- гидронефроз (расширение поластной системы почки)
- почечная недостаточность
- кровотечение
- инфекции
- камни в мочевом пузыре
- недержание мочи

Коротко расскажу о каждом из них...

Задержка мочи

Острая задержка мочи – это внезапно наступившая невозможность спонтанно эвакуировать мочу из мочевого пузыря, продолжающаяся несколько часов и сопровождающаяся болями. Существуют различные причины, вызывающие это состояние. Но суть проблемы сводится к наличию какого-либо препятствия оттоку мочи. В нашем случае причиной является увеличенная простата, перекрывающая уретру, как шлюз. Больной ощущает непреодолимое желание мочиться, но не в состоянии сделать это, не смотря на все усилия. Запомните, что задержка мочи может быть завершающим аккордом постепенно развивающихся проблем, дававших о себе знать долгое время. Однако, иногда, может быть и самым первым проявлением болезни. Известны факторы, провоцирующие острую задержку мочи: алкоголь, переохлаждение, постельный режим, оперативные вмешательства, различные лекарства. Обычные капли, применяемые при насморке, часто вызывают задержку мочи у пожилых мужчин. В случаях острой задержки мочи, больные, как правило, быстро обращаются за врачебной помощью. Лечение – катетеризация мочевого пузыря. Объем мочи, находящейся в мочевом пузыре, обычно составляет 800-1100 милилитров. Иногда мочевой пузырь содержит несколько литров мочи, а больной не предъявляет жалоб. Речь идет о случаях нарушения чувствительности мочевого пузыря к перерастяжению, ведущего к его перерастяжению, хронической задержке мочи и, в конце концов, к почечной недостаточности. Нередко, по той или иной причине, введение обычного катетера невозможно. В таких случаях вводят специальный катетер через маленький разрез в надлобковой области. Важно то, что опорожнение пузыря приносит немедленное облегчение больному. Катетер удаляется, как правило, через пять-шесть дней. Тем временем следует принимать препараты, которые должны нивелировать причину задержки мочи. В дальнейшем мы непременно расскажем об этих препаратах. В тех случаях, когда снова наступает задержка мочи, не смотря на прием лекарств, показана операция. Больные с хронической задержкой мочи и почечной недостаточностью так же подлежат хирургическому лечению. Лишь в очень редких случаях врачи оставляют катетер в пузыре на длительный срок.

Гидронефроз и почечная недостаточность

Мы уже говорили о том, что мочевой пузырь делает неимоверные усилия, пытаясь протолкнуть мочу через сужение, образованное растущей аденомой. Вначале, мышцы пузыря утолщаются, т.е. гипертрофируются. В полости пузыря развивается высокое давление, что противоречит нормальной физиологии этого органа. Давление начинает подниматься и в мочеточниках, а затем и в полостной системе почек, которые остаются постоянно заполненными мочей и расширенными. Это состояние почек называется гидронефрозом и является одним из самых грозных осложнений аденомы, ведущим к почечной недостаточности разной степени тяжести, вплоть до полного прекращения работы почек. Лечение гидронефроза, вызванного аденомой – катетеризация мочевого пузыря с последующей операцией по удалению аденомы. К счастью, если гидронефроз выявляется вовремя,- почки можно спасти и вернуть их функцию к норме.

Кровь в моче – гематурия

Увеличение простаты – одна из наиболее частых причин появления крови в моче у пожилых мужчин. Это объясняется хрупкостью аденоматозной ткани, имеющей свойство кровить без видимой причины. В большинстве случаев, кровотечение мизерное. Моча по цвету напоминает розовое вино. В более тяжелых случаях, когда кровотечение значительное,- образуются сгустки крови. Часть этих сгустков ''червяками'' выходит наружу через уретру, а часть может накапливаться в мочевом пузыре, не имея возможности покинуть его самостоятельно, и вызывает задержку мочи. Кровь в моче, обычно, вызывает у больного и его родственников состояние панического страха перед угрожающей жизни потерей крови. ЗАПОМНИТЕ – кровотечение такого рода не несет немедленной угрозы жизни. Одна маленькая капля крови, попав в мочу, может создать столь драматичный эффект тяжелого кровотечения. Однако, во всех случаях, когда есть гематурия,- как можно быстрее обращайтесь к врачу!

Инфекции мочевых путей

Благодаря анатомическим особенностям строения мочеполовых органов, мужчины большую часть жизни лучше защищены от проникновения инфекции, чем женщины. Однако, с ростом аденомы, когда в мочевом пузыре задерживается моча,- инфекции развиваются и имеют тенденцию рецидивировать. Дело в том, что моча является прекрасной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Запомните, что лечение антибиотиками не решит проблему, а принесет лишь временное облегчение. Только удаление аденомы, как первоисточника проблемы, избавит от постоянно развивающихся инфекций в мочевых путях!

Признаки инфекции:

- температура
- боль или жжение при мочеиспускании
- постоянное, днем и ночью, желание мочиться
- мутная, дурно пахнущая моча
- ощущение неполного опорожнения пузыря
- иногда – задержка мочи

Нередко, инфицированная моча забрасывется в протоки предстательной железы, вызывая острый простатит, или в семенные канатики, вызывая острое воспаление придатка яичка – эпидидимит. Запомните, что появление вышеперечисленных симптомов – достаточно веский повод для срочного обращения к врачу. Самолечение всегда приводит к тяжелым осложнениям! Прежде, чем начинать прием антибиотиков – следует точно знать, какой возбудитель явился причиной воспалительного процесса и к какому антибиотику он чувствителен. Пока же будут готовы результаты посева мочи, врач назначит Вам лечение на ближайшие два – три дня.

Камни в мочевом пузыре

Камни в мочевом пузыре, как и другие осложнения аденомы, являются прямым следствием остаточной мочи в пузыре. Дело в том, что моча, задерживающаяся в пузыре, имеет высокую концентрацию солей, выпадающих в осадок. Они находят себе ядро и приклеиваются к нему слоями, образуя камень. Такие камни могут быть разных размеров и формы. Мне приходилось видеть камни, практически полностью оккупирующие полость пузыря. Немалый вклад в образование камней может внести инфекция. Камни проявляют себя, благодаря симптомам раздражения внутренней поверхности пузыря. Выявляюся они рентгенологически, ультразвуком или во время цистоскопии. Лечение камней не сводится к их удалению, а требует ликвидации причины их образования, т.е. аденомы простаты с одновременным удалением камней и лечением инфекции.

Недержание мочи

Существует много причин недержания мочи у пожилых мужчин. Одна из них – увеличение простаты. Позыв к мочеиспусканию из-за раздражения пузыря может быть настолько сильным и внезапным, что больной даже не успевает отреагировать и предотвратить утечку мочи из пузыря. Об этом явлении мы уже говорили выше. Иногда же имеет место явление, когда больной находится в состоянии задержки мочи, и пузырь переполнен до такой степени и давление в нем настолько высокое, что моча находит себе микроскопическое отверстие в перекрытом просвете уретры и постоянно просачивается через него, безудержно капая из наружного отверстия уретры. В таких случаях больному нужна консультация уролога, который наверняка порекомендует начать подготовку к операции – удалению аденомы.



Комментарии

Добавить комментарий Скрыть

Самые читаемые

Увеличение (удлинение) полового члена методом растягивания (тракционный метод) Увеличение (удлинение) полового члена методом растягивания (тракционный метод)
Дапоксетин отзывы Дапоксетин отзывы
Вакуумный метод увеличения полового члена при помощи помпы. Вакуумный метод увеличения полового члена при помощи помпы.
Сифилис оказался чесоткой полового члена Сифилис оказался чесоткой полового члена
Симптомы паталогии нижних мочевых путей Симптомы паталогии нижних мочевых путей
Самые комментируемые
© 2010 Urogid.ru - Мужское здоровье. Андрология и Урология. Мужское бесплодие. Эректильная дисфункция. Простатит. Проблемы недержания мочи. Сексуальные расстройства
При цитировании информации гиперссылка на UroGid.ru обязательна
Для связи с администрацией: misterwolgast@mail.ru icq: 321400090
Rambler's Top100