реклама

Вопрос доктору
Вы можете задать вопрос на нашем сайте.


Врач

Герминогенные опухоли яичка на примере р. Мордовия

Герминогенные опухоли яичка на примере р. Мордовия

Задача исследования: анализ результатов лечения больных с герминогенными опухолями яичка (ГОЯ) в Республике Мордовия (РМ).

Материал и методы: За период с 1979 по 1999 гг. в Мордовском республиканском клиническом онкологическом диспансере находилось на обследовании и лечении 86 первичных больных с подозрением на ГОЯ. Возраст больных колебался от 2 до 79 лет (в ср. 41,3 * 1,9 года).

Результаты: У 7 (8,1 %) позднее были диагностированы внеяичковые злокачественные и доброкачественные опухоли (ср. возраст 50,7 * 6,7 года, Р<0,05).

У 79 (91,9 %) больных морфологически (цитологически или гистологически) была установлена злокачественная ОЯ. Возраст больных варьировал от 2 до 78 лет (ср. возраст 41,2 * 2,0 года).

Сельское население преобладало над городским - 49 (62 %) и 30 (38 %), соответственно.

До 20 лет было 5 больных (6,3 %); 20 - 29 лет - 17 (21,5 %); 30 - 39 лет - 22 (27,8 %); 40 - 49 лет - 12 (15,2 %); 50 - 59 лет - 8 (10,1 %); 60 - 69 лет - 11 (13,9 %); 70 лет и старше - 4 (5,1 %) пациентов. Наиболее интенсивно увеличивается заболеваемость больных ГОЯ в возрасте 30 - 39 лет (27,8 %). Больные в возрасте 20 - 49 лет составили 64,5 % среди всех впервые выявленных с ГОЯ.

Длительность анамнеза у пациентов с ГОЯ колебалась от 1 мес. до 1,5 - 2 лет.

Злокачественные ОЯ были диагностированы у всех 79 первичных больных. Из них ГОЯ выявлены у 77 (97,5 %) пациентов: семиномные опухоли у 60 (77,9 %), в т. ч. классическая семинома Шевассю у 51 (85 %) больного, спермацитарная семинома Массона - 6 (10 %), анапластическая семинома - 3 (5 %).

Несеминомные ГОЯ диагностированы у 13 (16,9 %) пациентов, в т.ч. эмбриональный рак яичка - 10 (76,9 %), тератома и тератобластома - 3 (23,1 %).

ГОЯ смешанного строения были обнаружены у 4 больных (5,2 %), в т.ч. семинома+эмбриональный рак - 1, тератокарцинома (тератома+эмбриональный рак) - 2, эмбриональный рак+хорионэпителиома - 1.

У 1 (1,3 %) больного диагноз ОЯ был выставлен на основании тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии. Негерминогенная ОЯ была диагностирована у 1 (1,3 %) больного 65 лет - первичная лимфосаркома яичка.

Опухоль локализовалась в правом яичке у 35,4 % пациентов, в левом - 38 %. Двухстороннего поражения на нашем материале отмечено не было.

Выводы: Динамика интенсивных показателей заболеваемости ГОЯ в РМ в 1993 г. составила 0,23 на 100 000 мужского населения ("грубый" показатель), а в 1998 г. - 1,4 на 100 000. Налицо явный рост (в 6,1 раза). ГОЯ диагностируются у 97,5 % больных с тестикулярными новообразованиями. Преобладают ГОЯ семиномного строения (77,9 %). С одинаковой частотой поражаются правое и левое яичко. Средний возраст больных ГОЯ составляет 41 год. ГОЯ при брюшном крипторхизме, паховой эктопии протекают атипично, поздно диагностируются (III-IV стадия выявлена у 77,7 % больных) и имеют плохой прогноз.

Общая выживаемость больных с ГОЯ по РМ составила: до 2 лет - 45,1 %, 3 - 31,4 %, 5 - 21,6 %, 10 - 15,7 %, более 10 лет - 7,8 %.

А.З. Альмяшев, М.Т. Кулаев, И.В. Бегоулов
Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева, Саранск, Россия



Комментарии

Добавить комментарий Скрыть

Самые читаемые

Увеличение (удлинение) полового члена методом растягивания (тракционный метод) Увеличение (удлинение) полового члена методом растягивания (тракционный метод)
Дапоксетин отзывы Дапоксетин отзывы
Вакуумный метод увеличения полового члена при помощи помпы. Вакуумный метод увеличения полового члена при помощи помпы.
Сифилис оказался чесоткой полового члена Сифилис оказался чесоткой полового члена
Симптомы паталогии нижних мочевых путей Симптомы паталогии нижних мочевых путей
Самые комментируемые
© 2010 Urogid.ru - Мужское здоровье. Андрология и Урология. Мужское бесплодие. Эректильная дисфункция. Простатит. Проблемы недержания мочи. Сексуальные расстройства
При цитировании информации гиперссылка на UroGid.ru обязательна
Для связи с администрацией: misterwolgast@mail.ru icq: 321400090
Rambler's Top100